Ингалятор для астматиков

Люди, у которых тяжелая форма бронхиальной астмы, с бронхиальной астмой вынуждены прибегать к частому использованию ингаляторов. Представлен список наиболее эффективных лекарств для купирования приступов удушья.

Актуальность проблемы

Согласно статистике ВОЗ, в мире более 235 миллионов человек страдают от бронхиальной астмы. Удельный вес астматиков преобладает среди неинфекционных заболеваний, смертность ежегодно достигает 400 000 человек.

Астму нельзя вылечить, однако благодаря постоянному наблюдению, контролю и медикаментозной поддержке можно добиться стойкой ремиссии.

Патология является социально значимой, поскольку имеет широкое распространение и ограничивает возможности человека в повседневной жизни. Несвоевременная диагностика создает бремя для населения, затрудняет адекватное лечение, ухудшает дальнейший прогноз.

Подходы к лечению

Неотъемлемым звеном в лечении является просветительская работа среди контингента больных и регулярная медикаментозная терапия согласно тяжести заболевания. Немедикаментозная терапия включает в себя соблюдение рекомендаций и меры профилактики для постоянного контроля над астмой:

1. Обучение пациентов. Обеспечение больных необходимой информацией о заболевании, поддержании контроля и мониторинга собственного состояния, как пользоваться препаратами.
2. Изменение образа жизни. Отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность, исключение контакта с аллергенами, профессиональными вредными факторами, гипоаллергенная диетотерапия, нормализация массы тела.
3. Формирование приверженности к лечению. Регулярное употребление лекарственных препаратов в назначенных дозировках, периодическая диагностика, физиотерапевтическое лечение, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура.

Стойкий результат достигается посредством комплексной схемы, работы больного над собой, адекватной фармакотерапии.

Базисная медикаментозная терапия

Назначается согласно тяжести состояния пациента и уровня контроля астмы. Согласно протоколам лечения, разработана специальная «ступенчатая терапия»:

Для эффективного лечения необходим тщательный мониторинг, регулярная диагностика, коррекция дозировок препаратов.

Классификация ингаляторов

Различаются веществами в составе, предназначением, результатом использования. Существуют следующие типы ингаляторов по методу распыления:

• аэрозольные;
• порошковые;
• спейсеры;
• электрические небулайзеры.

Вещества в аэрозольных ингаляторах быстро попадают в бронхиальное дерево, удобны в применении, действуют сразу. Порошки лучше сохраняются, оказывают более длительный результат, продаются в комбинациях. Спейсеры и небулайзеры распыляют раствор с доставкой в самые глубокие отделы дыхательных путей.

В зависимости от показаний ингаляторы бывают вспомогательные и предохранительные.

Основную роль играет способ доставки ингаляционных препаратов в бронхиальное дерево. Для выраженного эффекта необходимо использовать небулайзер.

Основные характеристики

Вспомогательные устройства чаще аэрозольные, в составе содержат B2-адреномиметики короткого действия — сальбутамол, фенотерол. Производятся в комбинации с М-холинолитками — ипратропием бромидом. Торговые названия препаратов:

• Вентолин;
• Беродуал;
• Беротек-Н;
• Атровент.

Используются для купирования уже появившихся симптомов заболевания. Действуют быстро посредством расширения мышечной стенки дыхательных путей, эффект длится до двух часов. Предохранительные ингаляционные глюкокортикоиды длительного действия — будесонид, флутиказон, беклометазон. Торговые названия:

• Пульмикорт;
• Фликсотид;
• Бекотид;
• Беклазон.

Предназначены для профилактики и предотвращения клинических проявлений. Применяются ежедневно для достижения эффекта. Снимают воспалительный процесс в дыхательных путях, снижают чувствительность рецепторов к раздражителям.

Комбинированные содержат несколько действующих веществ из разных фармакологических групп для достижения противовоспалительного, бронхолитического, антибактериального эффекта. Торговые названия:

• Симбикорт (формотерол+будесонид);
• Серетид (сальметрол+флутиказон);
• Фостер (формотерол+беклометазон);
• Интал (сальбутамол+кромоглициевая кислота).

Показаны для снижения бронхообструкции, увеличения объема форсированного выдоха, профилактики учащения симптомов заболевания.

Беродуал

Препарат состоит из B2-адреномиметика фенотерола и М-холиноблокатора ипратропия бромида. Фенотерол активирует адренорецепторы, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, ингибирует высвобождение медиаторов воспаления. Ипратропий обладает парасимпатическим действием, тормозит рефлекторную дугу блуждающего нерва, не вмешиваясь в газообмен. Действует в течение 15 минут. Преимущества:

• 2 активных компонента;
• выраженный бронхолитический эффект;
• быстрое действие.

Разовая доза — 100-200мкг (1-2 вдоха), максимальная суточная дозировка — 1,6мг. С осторожностью применять при скомпрометированной сердечно-сосудистой системе, поскольку может вызывать увеличение силы и частоты сердечных сокращений.

Беротек-Н

Выпускается во флаконах с мундштуком, содержит 10мл сальбутамола, что соответствует 200 дозам. Основное действие — бронходилатирующее. Блокирует медиаторы воспаления и спазма, что расслабляет мускулатуру бронхов. Плюсы:

• действует в течение 5 минут;
• достаточно 1 дозы.

Эффект длится до 6 часов. Можно повторить ингаляцию через 5 минут, если действия первой недостаточно. Максимальное количество доз в сутки — 8.

В комплексное лечение бронхиальной астмы помимо базисной терапии должны входить муколитики, антигистаминные препараты и антибиотики.

Учитывать меры предосторожности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в анамнезе, при патологиях эндокринной системы.

Атровент

Действующее вещество — ипратропия бромид. Оказывает бронхорасширяющий эффект, увеличивает объем форсированного выдоха, облегчает дыхательный акт. Действует в течение 15 минут, результат длится до 6 часов. Преимущества:

• не оказывает действия на сердце и сосуды;
• предупреждает сужение бронхов;
• снижает секрецию слизи.

Для купирования приступа необходимо 2 дозы (40мкг), максимальное количество доз — 8-12 в сутки. Может вызывать головную боль, при передозировке — бронхоспазм.

Пульмикорт Турбухалер

Активное вещество в составе — гормон будесонид. Выпускается в упаковке по 200 доз в виде гранулированного порошка. Выявлена лучшая эффективность по сравнению с аэрозольными формами. Максимальный результат достигается спустя час после ингаляции. Плюсы:

• антигистаминное и противовоспалительное действие;
• выраженный эффект;
• порошковый тип.

За счет увеличения суточной дозы можно отказаться от системного применения глюкокортикостероидов. Во избежание грибкового поражения ротоглотки после процедуры ротовую полость необходимо полоскать водой.

Фликсотид

Действующее вещество флутиказон снижает продукция биологически активных веществ и медиаторов воспаления. Облегчает дыхание в течение суток, обладает кумулятивным действием, максимальный эффект достижим при регулярном использовании более недели. Плюсы:

• снимает выраженные симптомы;
• содержимое в виде суспензии;
• уменьшает частоту приступов.

Выпускается в дозировках 50, 125, 250мкг, максимальное количество в сутки — 1000мкг в зависимости от тяжести процесса. Не рекомендуется употреблять при инфекционных поражениях, резко отменять препарат после длительного использования.

Беклазон

Активный компонент — дипропионат беклометазона. Снимает отек, выработку слизи, инфильтрацию, аллергическую реакцию. Активирует бета-адренорецепторы, потенцирует действие B2-агонистов. Терапевтическое действие заметно спустя неделю. Плюсы:

• аэрозольный тип;
• местное противовоспалительное действие;
• улучшает мукоцилиарный транспорт.

Суточная дозировка варьирует от 200 до 2000мкг согласно тяжести. После процедуры рекомендуется прополоскать рот.

Симбикорт Турбухалер

Комбинация формотерола и будесонида снижает проявление бронхиальной астмы, количество приступов удушья, улучшает проходимость дыхательных путей. B2-адреномиметик купирует симптомы, глюкокортикоид снимает воспаление, уменьшает количество клинических проявлений. Преимущества:

• двойное действие;
• низкая вероятность побочных реакций;
• не вызывает резистентности.

Препарат противопоказан людям с недостаточностью лактазы, непереносимостью лактозы. С осторожностью применять при патологиях сердечно-сосудистой и эндокринной системы.

Серетид Мультидиск

Содержит действующие вещества сальметрол и флутиказон. Действие бета-миметика и гормона направлены на расслабление бронхов, улучшение газообмена, снижение выраженности симптомов. Сальметрол действует длительно — до 12 часов, предотвращает высвобождение медиаторов воспаления. Преимущества:

• вещества в виде порошков;
• комплексное действие;
• альтернатива монотерапии.

Пропионат флутиказона снимает отек, аллергию. Редко вызывает побочное действие, не приводит к привыканию.

Фостер

В составе местный глюкокортикостероид беклометазон и селективный B2-агонист формотерол. Оказывает эффект через 5 минут после ингаляции, действие препарата длится до 12 часов, что облегчает пользование. Преимущества:

• аддитивный эффект;
• длительное действие;
• достаточно 2 ингаляций в сутки.

Снимает симптомы, предотвращает их прогрессирование, расширяет бронхиальное дерево. При длительном применении возможен отказ от препаратов системного действия. Не вызывает привыкания, нежелательных реакций.

Топ-5 лучших ингаляторов

При детальном анализе выявлены лучшие ингаляторы, показанные при бронхиальной астме:

1. Симбикор Турбухалер подходит для лечения тяжелого течения заболевания, обладает длительным действием, предотвращает возникновение симптомов.
2. Серетид Мультидиск надолго купирует приступы удушья, улучшает вентиляционную функцию легких.
3. Беродуал рекомендован для ежедневного использования при легком течении астмы, быстро снимает бронхоспазм.
4. Беротек-Н назначается для экстренного купирования бронхоконстрикции, ингибирует воспалительный процесс в респираторной системе.
5. Пульмикорт Турбухалер — альтернатива при среднетяжелом течении процесса, обладает противовоспалительным и антигистаминным эффектом, позволяет отказаться от системного употребления гормональных препаратов.

Таким образом, лечение бронхиальной астмы правильно подобранными препаратами поможет предотвратить прогрессирование заболевания, достичь стойкой ремиссии и улучшения качества жизни.

Источник: https://netbolezni.net/pulmonologiya/820-ingalyatory-pri-bronhialnoy-astme.html

Ингалятор от астмы применяется для основного лечения гормональными препаратами (Фликсотид, Альдецин, Пульмикорт в аэрозоле и для небулайзера). Баллончики с бронхорасширяющими средствами используются для снятия приступа (Беродуал, Сальбутамол). Эффективными считают комбинированные медикаменты (Симбикорт, Серетид).

Для введения растворов применяют небулайзер, лучшим для астматика является МЕШ. При его отсутствии дома используют компрессорный прибор. Неправильное вдыхание аэрозоля или самостоятельное изменение схемы лечения приводит к тому, что ингалятор перестает действовать.

Ингалятор от астмы для базисной и симптоматической терапии

Для лечения астмы применяют препараты для базисной терапии – это ингаляции с гормонами через небулайзер (любого типа), порошковый или дозированный ингалятор (баллончик). Симптоматическая терапия включает использование медикамента для расширения бронхов при приступе астмы.

Такие лекарства всегда должны быть с собой, поэтому нужны карманные варианты – МЕШ-ингалятор (жидкостной аппарат для дыхания), порошковый или спрей. Основные характеристики этих устройств приведены в таблице.

Какой небулайзер лучше

Небулайзер – это устройство, которое распыляет жидкость, лучшим при бронхиальной астме признан МЕШ-ингалятор. Он может превратить в мелкодисперсную аэрозоль (капельки размером до 3 микрон) любой препарат, предназначенный для ингаляций. Это означает, что полученное облако лекарства проникнет глубоко в дыхательные пути.

Второе важное достоинство – это портативность. Жидкостной аппарат для дыхания может использоваться в дороге или ночью, не вставая с постели. Ним можно проводить лечение ребенку, так как отсутствует шумовой эффект (как у компрессорного устройства).

Не подходит ультразвуковой небулайзер астматикам, так как основное лечение (базисная терапия) проводится гормонами, а ультразвук разрушает их структуру. Один из возможных вариантов, но менее удобный, чем МЕШ – это компрессорный. Такой прибор может хорошо измельчить жидкость, но имеет вес от 1 кг и издает шум при работе. Ним можно пользоваться для введения в бронхи всех видов препаратов (гормоны и бронхорасширяющие, антиаллергические).

Спейсеры — трубка для астматиков

Спейсер представляет собой насадку (трубку с расширением), которая нужна для астматика, чтобы вся доза препарата из баллончика поступила в легкие. Его рекомендуют пациентам, которые не научились вдыхать аэрозоль или не обладают достаточной силой, чтобы сделать хороший вдох (дети, пожилые, ослабленные).

Даже, те, кто уверен, что все делает правильно, в 40% случаев нуждается в спейсере, так как нередко рефлекторно прекращается поток препарата после самых первых минут его вдыхания. Для ребенка важно выбрать спейсер, у которого есть маска для плотного прилегания к лицу и система клапанов. Она помогает получать нужную дозу не за один, а за несколько вдохов.

Гормональные препараты в виде дозированного аэрозоля рекомендуется вдыхать всем при помощи спейсера. Без него большая часть гормона оседает в носоглотке, это приводит не только к потере нужного количества медикамента, но и повышает риск молочницы, охриплости голоса.

Какие дозированные применяют

Дозированные аэрозоли применяют в виде:

• жидкостных баллончиков;
• порошковых ингаляторов.

Если сравнить препарат Беродуал в виде аэрозольного баллончика и раствора для ингаляций через небулайзер, то в результате будут обнаружены:

• одинаковая эффективность при легком приступе астмы;
• достоинства баллончика – можно взять с собой, ниже риск инфекций;
• преимущества небулайзера – быстрее поступает большая доза, что важно при тяжелом состоянии, дополнительное увлажнение бронхов, просто использовать (не нужно прилагать усилий при вдыхании).

Порошковые ингаляторы отличает маленький размер, они удобны для школьников, которые не хотят пользоваться громоздким спейсером, а при распылении баллончиком не получают нужную дозу лекарства. Максимально удобным для вдыхания порошка является изихейлер. Ним можно распылить гормональные препараты (Будесонид) и бронхорасширяющие (Формотерол).

Противопоказания к гормональным спреям, аэрозолям от приступа астмы

Гормональные спреи противопоказаны при:

• непереносимости любого компонента;
• приступе (не снимают спазм бронхов);
• детям до 6 лет;
• повышенном давлении;
• глаукоме;
• обострении инфекций – бактериальных, вирусных, грибковых;
• почечной, печеночной недостаточности;
• снижении функции щитовидной железы;
• туберкулезе;
• беременности;
• кормлении грудью;
• остеопорозе (снижении плотности костной ткани).

Аэрозоли для снятия приступов не применяют при таких состояниях:

• повышенная частота пульса;
• аллергическая реакция на компоненты;
• глаукома;
• гипертоническая болезнь;
• тяжелые заболевания сердца и сосудов (атеросклероз, инфаркт, стенокардия, пороки, миокардит, кардиомиопатия, васкулит и другие);
• сахарный диабет с высокими показателями сахара в крови, коматозными состояниями;
• нарушении оттока мочи из-за увеличения предстательной железы;
• беременность, лактация;
• повышенная функция щитовидной железы;
• опухоль надпочечников (феохромоцитома);
• муковисцидоз (нарушение образования слизи в бронхах).

Когда нужно применять ингалятор для астматиков

Ингалятор для астматиков применяют при всех формах болезни, на любой стадии для:

• уменьшения частоты и тяжести приступов при контактах с аллергеном;
• избавления от одышки;
• расширения бронхов;
• облегчения дыхания при удушье;
• предупреждения аллергических реакций;
• предотвращение необратимых изменений бронхов (утолщение стенок, нарушение проходимости);
• повышения физической активности и качества жизни.

Есть способ лечения астматиков при помощи таблеток. Он признан менее эффективен, так как:

• гормональные препараты оказывают системное действие – может быть задержка роста у детей, половые дисфункции у взрослых, повышается давление и сахар крови, нарушается зрение, разрушается костная система, слизистая желудка;
• при приступах таблетки начинают действие гораздо позже, чем ингаляторы, при этом их побочные эффекты проявляется сильнее.

Лекарство от бронхиальной астмы: список лучших

В список лучших лекарств от бронхиальной астмы входят препараты, указанные в таблице.

Комбинированные ингаляторы при бронхиальной астме: названия и цены

При помощи комбинированных ингаляторов проводится лечение бронхиальной астмы, оно признано более эффективным, чем использование этих средств по отдельности. Названия, состав и цены препаратов указаны в таблице.

Используют и комбинацию двух лекарственных средств, расширяющих бронхи. Такое сочетание помогает повысить эффективность, снизить дозу каждого компонента, соответственно, и побочные реакции.

Как пользоваться ингалятором при бронхиальной астме

Чтобы правильно пользоваться ингаляторами при бронхиальной астме, нужно научиться нажимать на мундштук большим пальцем, распылять на вдохе, задержать дыхание. Если ингаляция проводится небулайзером, то важно соблюдать меры предосторожности – медленно дышать, не нарушать конструкцию. Уход за приборами заключается в чистке и промывании деталей.

Правила безопасного пользования прибором

Соблюдение правил и меры предосторожности необходимы при пользовании приборами для ингаляций:

• небулайзер предназначен только для распыления водных растворов медикаментов, физиологического, а травы, сиропы, масла быстро выводят его из строя, они также забивают бронхи;
• во время процедуры одежда не должна сдавливать грудную клетку и шею, мешать дыхательным движениям;
• сеанс проходит в положении сидя, для спины должна быть хорошая опора;
• вдохи и выдохи не нужно ускорять или стараться дышать глубже, так как это вызывает рефлекторный спазм бронхов;

• лекарственный раствор перед заливанием в емкость небулайзера подогревается до температуры тела, для этого нужна горячая вода, нельзя использовать микроволновую печь;
• по окончании ингаляции следует ополоснуть рот, на протяжении часа не пить, не принимать пищу, не курить, стараться не разговаривать;
• после процедур прибор отключается от электросети.

Как ухаживать за прибором для астматиков

Приборы для астматиков необходимо чистить не реже одного раза в неделю. Это относится как к небулайзеру, так и насадкам на аэрозольные баллончики. Для этого все пластмассовые части и соединительные съемные трубочки отсоединяют и промывают теплой водой с мылом, потом тщательно ополаскивают. Небулайзерные детали рекомендуется на 30 минут погрузить в раствор антисептика (Хлоргексидин, Мирамистин).

Какой небулайзер купить ребенку астматику

Ребенку астматику лучше всего купить портативный небулайзер – МЕШ-ингалятор. Для ежедневного применения подойдет вдыхание аэрозоли через компрессорное устройство, а для купирования (снятия) приступа при отсутствии МЕШ-прибора нужен дозированный баллончик.

Аэрозоли для ежедневного применения

Аэрозоли для ежедневного применения лучше всего получить с помощью МЕШ-ингалятора. Он является максимально универсальным прибором для лечения детей от бронхиальной астмы. Распыление возможно как гормональных препаратов для базисной противовоспалительной терапии, так и медикаментов, расширяющих бронхи.

Эти устройства портативные, не издают шума, ними можно пользоваться вне дома. Для ребенка важно, что при вдыхании не требуется подстраиваться под нажатие на баллончик, с силой вдыхать. Если нет финансовой возможности приобрести этот ингалятор, то альтернативным вариантом для ежедневного лечения будет компрессорный небулайзер. Они выпускаются в модификациях для детей, имеют вид игрушки, а также специальные маски.

Ингалятор для купирования приступа

МЕШ-ингалятор можно заправить раствором Беродуала, Беротека и применять для купирования приступа астмы. Для этой цели другие виды небулайзеров не подойдут, так как подготовка к процедуре занимает немало времени. Поэтому детям при отсутствии портативного прибора рекомендуется всегда иметь с собой баллончик с аэрозолем или порошковый ингалятор.

Средство для астматиков для спортсменов

К запрещенным для спортсменов средствам относятся препараты для астматиков из группы бета-адреномиметиков (Сальбутамол, Беротек, Форадил и ряд их аналогов). Они расцениваются, как допинг, так как расширяют просвет легких и помогают поглощать больше кислорода.

Если спортсмен страдает в действительности бронхиальной астмой, то ему перед соревнованиями необходимо предоставить заключение от врача. В таком случае использование антиастматических баллончиков не ограничивается.

Нередко спазм бронхов и приступы удушья возникает у тех, кто много времени тренируется на холодном воздухе или в хлорированной воде бассейна. В таких ситуациях необходимо под рукой иметь средство для снятия спазма.

Ингаляторы при сердечной астме

Ингаляторы, которые используют для снятия удушья при бронхиальной астме, ухудшают состояние больных при сердечной. Они могут даже провоцировать спазм сосудов сердца с последующем развитием приступа стенокардии, инфаркта миокарда. Поэтому очень важно уметь отличить симптомы этих болезней. У них есть и много общего – боль в грудной клетке, кашель, одышка, учащенное сердцебиение.

Таблетки при бронхиальной астме: названия, краткая характеристика

Таблетированные препараты при бронхиальной астме используются реже, чем ингаляторы. Их врач может назначить при противопоказаниях к основным ингаляционным медикаментам. Характеристика и названия наиболее распространенных лекарственных средств указаны в таблице.

Почему ингалятор не помогает при астме

Если при астме не помогает ингалятор, то причинами могут быть:

• отказ от применения гормонов, так как лечат астму именно препараты с кортикостероидами, а ингаляторы для расширения бронхов действуют только на симптом (спазм дыхательных путей, удушье);
• при отсутствии противовоспалительного и антиаллергического лечения каждый раз требуется все большая доза бронхорасширяющих лекарств, что означает утяжеление течения бронхиальной астмы;
• пациент не умеет правильно пользоваться ингалятором, основная часть медикамента оседает в полости рта, трахеи и не доходит до бронхов (необходимо приобрести спейсер или небулайзер);
• препараты для терапии применяются хаотически, самостоятельно меняются назначения;
• нет контроля за результатами лечения – редкие посещения врача, отсутствуют регулярные лабораторные и инструментальные обследования;
• не устранены факторы риска – контакт с аллергенами, курение, вирусные инфекции, нахождение в задымленном пространстве, проживание в холодном климате.

Ингалятор при бронхиальной астме нужен для противовоспалительного (основного) лечения. Для этого назначают гормональные препараты. Баллончики с аэрозолями и МЕШ-небулайзеры помогают снять приступы удушья. Важно точно следовать рекомендациям врача, не использовать средства для астматиков при сердечной астме.

Источник: https://ingalyator.online/ingalyator-ot-astmy/

Ингалятор от астмы необходим, чтобы быстро купировать приступ, улучшить состояние пациента, помочь ему дышать. Врачи не рекомендуют астматикам выходить из дома без него, особенно, в весеннее время. Для эффективной терапии важно подобрать правильное лекарственное средство. Расскажем, как правильно пользоваться ингалятором от бронхиальной астмы, приведем список лучших препаратов для взрослых.

Когда астматику требуется ингалятор

Приступ бронхиальной астмы вызывает удушье. На начавшийся приступ указывает:

• Кашель, проявляющийся утром, или в ночное время
• Выделение мокроты прозрачного цвета
• Короткое, затрудненное дыхание, длинный вдох
• Нарушение дыхательного ритма, появление характерны хрипов

Если не использовать препараты, симптомы нарастают, развивая одышку и дыхательную недостаточность. Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы – быстрое, эффективное средство профилактики и лечения, за счет прямого попадания лекарства в бронхи.

Есть два типа ингаляторов, они могут быть стационарными и переносными. Дома рекомендуется использовать небулайзер – аппарат, обеспечивающий подачу лекарственного средства в отдаленные участки бронхиального дерева .Небулайзер при астме используется для остановки астматического приступа и в качестве профилактической меры. Карманный ингалятор с лекарством необходим для самопомощи астматикам вне дома. Рассмотрим подробнее виды ингаляторов.

Разновидности по способу подачи лекарственных средств

Ингаляторы при астме разделяются по методу подачи лекарства.

Спейсеры

Состоят из системы пластиковых или металлических клапанов, присоединенных к ингалятору с лекарственным препаратов. Действующее вещество подается при вдохе. Выдох закрывает клапан, прекращая подачу препарата. Спейсер экономит спрей и помогает соблюдать назначенную дозировку, подходят для детей – им тяжело контролировать цикл дыхания. Устройство не компактное, подходит для домашнего лечения.

Небулайзеры

Устройство для ингаляций, равномерно распределяющее лекарство на поверхности бронхов. Мелкодисперсные частицы проникают в отдаленные зоны органов дыхания, глубоко распространяют действующее вещество. Острый приступ небулайзером купировать не удастся, используется для домашнего лечения и как профилактическая мера против обострения. Бывают компрессионными и ультразвуковыми.

• Компрессионные сжатым воздухом, подаваемым на сопло преобразует жидкость в аэрозоль. Мелкодисперсность получается путем прохождения через дефлектор. Можно использовать многие лекарственные препараты.
• Ультразвуковой небулайзер аэрозоль от астмы создается ультразвуковыми высокочастотными колебаниями. Используются для детской терапии благодаря тихой работе устройства.

С дозатором

Распылитель аэрозольного типа – распространенный портативный ингалятор. Баллонное устройство содержит лекарство, закаченное под давлением. Нажатие активирует распыление. Препарат имеет фиксированную дозировку и низкую стоимость. Применение требует знание дыхательной техники: аэрозольные ингаляторы подают лекарство вместе с воздухом во время вдоха. Часть лекарства оседает во рту и проглатывается со слюной и попадает в пищеварительную систему.

Порошковый ингалятор

Порошковые ингаляторы — эффективны для борьбы с острыми респираторными заболеваниями органов дыхания. Рекомендованы астматикам для контроля за состоянием и поддержания качества жизни. Конструкция предполагает использование препарата в форме мелкодисперсного сухого вещества. Дозировку рассчитывает производитель, предусматривается однократное, или многократное применение.

Порошковый ингалятор хранится в желатиновой емкости, заправляющимися в небулайзер для купирования приступа удушья. Действуют благодаря механической энергии. Пациент удерживает в полости рта край прибора и вдыхает через него воздух. Созданное давление прокалывает капсулу с лекарством, попадающим в бронхи. Действие происходит моментально.

Ингалятор может быть:

1. Дисковый;
2. Турбоингалятор.

Дисковый точно контролирует дозировку, автоматически попадая в глотку. Турбоингалятор высвобождает порошок порционно, показывая остаток индикатором. У порошкового ингалятора есть достоинства, среди которых:

• Отсутствие необходимости контролировать вдох
• Не нужно проводить дополнительную активацию – запускается при вдохе
• Удобен в использовании для разных возрастных категорий
• Портативность
• Не вызывает раздражения бронхиальной слизистой оболочки или других побочных эффектов
• Не требует аэрозольные баллоны для распыления жидкого вещества
• Порошок можно хранить без изменения температурной среды

Среди недостатков:

• Высокая стоимость прибора, относительно небулайзеров
• Нельзя использовать спейсер
• Возникают сложности, если требуется высокая дозировка порошка
• Пациент должен глубоко вдохнуть чтобы устройство запустилось и передало нужное количество лекарства в дыхательные пути

Жидкостный дозатор

Сальбутамол — популярный ингалятор от астмы. Обучение ингаляциям проходит под врачебным контролем. Неправильное использование распыляет лекарство мимо бронхов. Необходимо строго соблюдать правила – ошибка приведет к тому, что химический конденсат останется во рту и попадет в желудок через слюну, повредив ткани слизистой оболочки. Это приводит к язве, гастриту, ожогу стенок пищевода.

Жидкостные баллончики востребованы в повседневном применении за счет компактности и легкой переноски, низкой стоимости. Обучение правильному использованию ингаляторов освобождает пациентов от проблем с их использованием. Можно использовать их несколько раз в день.

Препараты для ингаляций

Существует большой перечень лекарственных средств для борьбы с патологией. Популярность набирают гормональные ингаляторы при бронхиальной астме. Они подают лекарство в дыхательные пути малыми порциями, не обладает побочными эффектами, в отличие от гормональных таблеток и более эффективены. Гормональные ингаляторы содержат лекарственные средства, на основе глюкокортикостероидов, уменьшают отек бронхиальной ткани. Симбикорт или другие гормональные ингаляторы быстро снимают отек и воспаление, но их не нужно принимать без врачебного назначения.

Гормональные аэрозоли снабжены защитой от распыления, гарантируя, что лекарственное средство не покинет дыхательную систему. Ингаляции с Сальбутамолом и Симбикортом наиболее эффективны как для взрослых, так и для детей. Их проводят для быстрого снятия симптомов астматического приступа.

Если у пациента непереносимость используется жидкость, не содержащая лекарства. Для ингаляции используют небулайзер минеральную воду или физраствор.

Разновидности ингаляторов по предназначению

Лечение астмы предполагает ступенчатую терапию – начало проходит с минимальной дозировкой лекарственных средств с постепенным увеличением концентрации для купирования симптомов. Дозировка подбирается индивидуально, исходя из тяжести заболевания. Лечение предполагает базисную и симптоматическую терапию.

Базисная снимает воспаление и предотвращает обострения. Правильно подобранные медикаменты снижают частоту приступов и интенсивность симптомов. Симптоматическая терапия купирует приступ.

Для базисной терапии

Базисная терапия направлена на непрерывный контроль за течением астмы. Аэрозоли оказывают противовоспалительный эффект. Ежедневно пациент принимает ингаляционные препараты, снижая частоту и интенсивность астматических приступов. Базисная терапия проходит с применением:

• Ингаляционных глюкокортикостероидов – используются совместно с негормональными медикаментами. Лекарство вводится небулайзером или порошковым дозатором
• Кромонов – применение проходит с минимальными побочными эффектами, поэтому их используют для детской терапии. Кромоны подавляют аллергическую реакцию, обладают слабым противовоспалительным эффектом
• Комбинированных средств с несколькими действующими веществами

Для купирования приступов

Снятие симптомов астматического приступа проходит с использованием:

• Симпатомиметиков, воздействующих на бронхи, расширяя и стимулируя их, раскрывая замкнутую перегородку. (Сальбутамол, Тербатулин)
• Блокаторов М- холинорецепторов, расширяющих бронхи –Атровент
• Метилксантинов – блокирующих ферменты, вызывающие бронхиальный спазм (Теофиллин и другие). Препараты расслабляют бронхиальные мышцы и выравнивают дыхание

Список препаратов

Приведем названия лекарственных средств, необходимых для лечения:

• Ингаляционные глюкокортикостероиды – Беклазон Эко, Беклометазон ДС, Беклоспир, Будезонид
• Среди кромонов используется Тайленд Минт
• Среди аэрозолей лучшими являются средства, содержащие Сальбутамол: Сальбутамол Тева, Сальбутамол АВ Сальгим

Техника применения карманного ингалятора

Правила использования ингалятора:

• Снимите защитный колпачок
• Встряхните ингалятор
• Глубоко выдохните, обхватите мундштук губами
• Одновременно нажимайте кнопку подачи лекарства и вдыхайте воздух с микрочастицами препарата
• После вдоха вытащите мундштук изо рта, задержите дыхание минимум на десять секунд
• Дышите в обычном ритме
• Протрите мундштук, плотно закройте колпачок и уберите на хранение

Список противопоказаний

Ингаляторы помогают дышать, но перед использованием нужно уточнить противопоказания. К ним относят:

• Наличие у астматика заболеваний органов дыхания
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Нарушение свертываемости крови
• Гипертонию
• Реабилитационный период после инсульта, инфаркта
• Возраст ребенка младше двух лет

Рекомендации при проведении процедуры

Ингаляции проводятся с соблюдением ряда правил:

• Применяются через два часа после приема еды или физической нагрузки
• Рекомендуется ограничить как активное, так и пассивное курение после процедуры
• Чтобы избежать осложнений, нужно быть под наблюдением полчаса после проведения ингаляций
• Во время беременности ингаляции не запрещены, но рекомендуется осторожно применять препараты

У некоторых пациентов наблюдается непереносимость основного компонента лекарства. Также при назначении учитывается возрастная категория.

Какой лучше ингалятор от астмы подобрать решает лечащий врач. Если терапия не приносит результата – обсудите корректировку лекарства, не занимайтесь самолечением. Низкоэффективное лекарственное средство не только не помогает во время астматического приступа, но и ухудшает состояние пациента, приводит к прогрессированию заболевания и переходу на следующую, более тяжелую стадию. Ингаляции – поддерживающий тип лечения и остановки приступов. Уточните, как правильно пользоваться ингаляторами и дозировку лекарства. Берите портативные ингаляторы перед выходом из дома.

Источник: https://medic-z.ru/ingaljator-ot-astmy