Начало астмы у детей — первые симптомы

Причин возникновения астмы множество, но в целом астма возникает в ослабленном организме. Ухудшение экологии, в том числе и воздуха, плохое питание, проблемы, возникающие у матери при вынашивании ребенка приводят к снижению иммунитета и возникновению бронхиальной астмы. Астму можно вылечить, особенно если ее диагностировать и правильно лечить в детском возрасте, для этого нужно вовремя заметить первые симптомы и знать, как у детей проявляется эта болезнь.

Типы заболевания

Бронхиальная астма — болезнь, которая напоминает о себе длительное время, во время спазма бронхов выделяется столько слизи, что начинается астматический приступ, при котором ребенок задыхается. Этот хронический недуг бывает двух типов — аллергенная, которую еще называют атопической, и неаллергенная, которая имеет второе, более официальное название неатопическая.

При первом типе астмы задышка возникает, когда в дыхательные пути или просто организм попадают частицы аллергена — это может быть пыльца определенных растений или пыль от некоторых домашних вещей (например книг), шерсть собаки, кошки или другого домашнего животного, ароматизатор, освежитель воздуха, парфюмерия и тому подобное. Атопический вид астмы встречается в подавляющем количестве случаев, до 90 % заболевших страдают этим видом недуга.

Неатопический тип астматической болезни встречается только в каждого десятого ребенка-астматика, и проявляется тогда, когда ребенок имеет слабый организм, который слишком чувствительный к аллергенам, которые попадают в организм во время инфекционного заболевания.

Доктора различают по тяжести протекания заболевания легкую, среднюю и тяжелую формы астмы. Конечно, это субъективная оценка, но и она имеет медицинские критерии, которые определяются частотой приступов, насколько легко и тяжело преодолеваются трудности, как организм реагирует на лекарства и другими факторами. В зависимости от степени тяжести болезни определяют медикаменты, режим, диету. Астма относится к болезням, которые имеют генетическую подоплеку, ведь около 60% детей имеют близких или дальних родственников-астматиков, а еще нужно учесть, что заболевание часто проявляется в далеком поколении, которое трудно проследить из-за разрыва во времени.

Но наследственность — это такая особенность организма, которая может проявится как в раннем, так и в позднем возрасте, а также может не проявится никогда, если человек знает о склонностях организма и целенаправленно избегает негативных факторов. Но в случаях с детьми их вины в болезни нет. Ведь перенесенное инфекционное заболевание, плохая экология могут проявить генетические особенности в любой момент. Особенно нужно следить за детьми, которые в момент рождения имели проблемы с органами дыхания, ранние затяжные бронхиты, которые могут стать причиной развития астмы.

Как распознать первые признаки

Диагностировать астму у детей — проблематичная задача даже для опытных врачей. Ведь заболевание начинается как правило не просто похожим на простуду заболеванием, а именно простудой, гриппом, коклюшем, корью, которые негативно воздействуют на дыхательные пути ребенка. Нарастание симптомов воспринимается как затяжной бронхит, доктора ставят обструкцию, часто назначают препараты на основе растений, которые только усугубляют болезнь при полном незнании родителей полноты проблемы.

Но все же определить астму можно — затяжной кашель часто проходит без температуры, ребенок кашляет сухим, без мокроты кашлем или же с минимальным количеством мокроты, причем очень часто, приступами. Также у детей наблюдаются психологические проблемы — дети напряжены, возбуждены, у них необъяснимый страх, их раздражают простые вещи, из-за трудностей дыхания сон поверхностный. Эти симптомы связаны с недостатком кислорода, напряжением мышц и общим состоянием организма, который не ощущает облегчения.

Нужно уметь распознавать астму у детей, ведь часто они не могут объяснить, что они чувствуют. В целом картину начала астмы можно нарисовать следующим образом:

1. После сна у ребенка начинается легкий насморк с жидкой слизью, которая вызывает чихание и зуд в носу, который становится причиной трения ладонями.
2. Через промежуток времени приблизительно в полдня начинается сухой кашель, который по интенсивности не вызывает опасений.
3. В послеобеденное время кашель усиливается, у младенцев он может быть влажным, а у детей школьного возраста продолжает оставаться сухим, мокроты могут выделяться в конце астматического приступа.
4. При таком кашле ребенок может болеть до двух суток, кашель может нарастать постепенно, становясь приступообразным.

Вышеназванные симптомы еще не являются приступом, их называют предвестниками астматического приступа. Сама астма ведет себя по-разному в зависимости от возраста детей.

Дети до одного года перед приступом начинают быть капризными, основная причина этого — невозможность дышать носом из-за заложенности. Ребята этого возраста сильно кашляют ближе к сну — до него или сразу после него. Кашель уменьшается, если ребенку дать побыть вертикально на руках, или сесть, если он может, но когда малыш ляжет, кашель снова усиливается. Одышка может проявится в несоразмерном по амплитуде движении грудной клетки, а также свистящих звуках. Дыхание учащается, сокращается интервал между вдохом и выдыханием воздуха.

Дети, которым больше одного года и они вышли с грудного возраста, имеют такие же симптомы, но тяжесть приступов сильнее, астматический приступ имеет дополнительные свойства. В груди сильно давит, вдох затруднен и совершается не полностью. Сухой кашель усиливается, если ребенок пробует совершать дыхание через рот. Аллергия может сопровождаться видимыми признаками в виде зуда, высыпаний на коже, слезоотделении. Мокрота при длительном кашле может вообще не выделяться. Проявляется зависимость в возникновении приступов — при выходе на улицу или после захода в дом, от определенного вида цветов, возле собаки или кошки, вдыхая определенные химические вещества.

Нужно учесть, что при чистом астматическом приступе (без сильно выраженных симптомов других болезней) температура тела может быть обычной. Но астма также может сопровождаться вирусными респираторными заболеваниями, которые усугубляют течение болезни. В более легкой форме астматический приступ может беспокоить ночью, но в более сложных случаях время суток не имеет значения, ребенок начинает кашлять и задыхаться также днем.

Причины недуга

Среди причин медицинского характера на главном месте — повышенная активность детских бронхов, которые могут отличатся острой реакцией на разные аллергические раздражители.

Группы риска можно поделить на генетические:

• у мальчиков бронхиальные просветы более узкие, поэтому они болеют чаще;
• при повышенном весе диафрагма располагается выше, это в некоторой мере препятствует свободному дыханию, причем на постоянной основе, поэтому дети с ожирением после нагрузок испытывают одышки, а также чаще болеют астмой;
• нужно особенно сильно следить за дыхательной системой ребенка, если близкие родственники имели астму или страдали сильной аллергией.

Внешние раздражители:

1. Продукты питания иногда не воспринимаются организмом, и определенные ингредиенты могут вызывать аллергическую реакцию, которая будет касаться также бронхов. Причем может идти речь не только о натуральных веществах, но и о химических, которые в силу производства или экологических особенностей постоянно присутствуют в продуктах. Часто аллергенами выступают составляющие молока, орехов, мандаринов и лимонов, шоколада, рыбы, мед может быть из растения-аллергена.
2. Шерсть или частички кожи домашних животных.
3. Сырость на стенах может вызывать плесень или грибок, споры которых могут попадать в воздух и дыхательные пути.
4. Книжная пыль бывает незаметным, но ощутимым фактором в возникновении болезни. Также пыль может быть от других домашних предметов, например одежды, или от микроскопических насекомых, живущих в постели.
5. Пыльца растений бывает причиной сезонных обострений, причем иногда от пыльцы не спрятаться, например в случаях, если аллергия возникает во время цветения обычной травы.
6. Лекарства, сильно воздействующие на печень или селезенку — антибиотики, аспирин также могут вызывать кожную и дыхательную аллергию.
7. Пыльца. Вдыхание частиц цветущих цветов или деревьев, чаще такая астма носит сезонный характер;
8. Некоторые лекарства. Определенные антибиотики, аспирин.

Непосредственно причинами спазма бронхов и последующего приступа могут быть газы, которые выходят из выхлопных труб автомобилей, воздух непривычно высокой или низкой температуры, физические нагрузки, которые сопровождаются одышкой, инфекции, которые поражают органы дыхания, а также простудные заболевания, химические вещества, в том числе бытовая химия, сильный запах одеколона или духов. Все вышеперечисленные «спусковые крючки» в медицине называются триггерами.

Детали приступа

Для здоровья и жизни ребенка важна быстрая реакция родителей на возникший астматический приступ.

Прислушивайтесь:

1. Реагируйте на любые аномалии, связанные с дыханием или болезненностью в грудной клетке, особенно у малышей, которые косвенно могут сообщить проблему. Учите старших детей четко изъясняться о возникших трудностях с дыханием.
2. Ребенок часто не может объяснить, что происходит с грудной клеткой, которая при приступе сжимается, он описывает это как боль. Но может быть и реальная болезненность, связанная с тем, что воздух с силой движется по бронхах и легких, давя на стенки воздуховодов.
3. Не надейтесь, что все проблемы будут сопровождаться прямыми жалобами. Иногда ребенок может уходить от общения, замыкаясь в себе. При таком поведении нужно выяснить причины психологического дискомфорта, вполне возможно, что они лежат в физических недомоганиях.

Особенности дыхания:

• за одну минуту в обычном состоянии ребенок вдыхает около двадцати раз, если дыхание учащается, нужно справится у него нет ли у него затруднений;
• проследите за усилиями, которые нужны для того, чтобы вдохнуть воздух — здоровый ребенок не поднимает плечи и не напрягает мышцы корпуса;
• при одышке ребенок может нажать локтями на стол, округлить спину или же принять другое комфортное для него, но неестественное положение;
• при укороченном вдохе ребенок втягивает живот, сокращая мышцы под ребрами, это признак того, что воздуха, который поступил при вдохе, недостаточно;
• дети расширяют ноздри, когда они задыхаются, этот признак нужно тщательно высматривать у детей, которые не умеют говорить;
• при приступе средней и высокой тяжести есть звуковые аномалии, которые проявляются в свисте или шипении возникающими как на вдохе, так и при выдыхании, а также в заметной вибрации грудной клетки, тяжелый приступ сопровождается вибрацией грудной клетки только на выдохе;
• кашель — естественная реакция организма на закупорку бронхов, он на короткое время увеличивает проходимость дыхательных путей, при легком приступе возникает ночной кашель, при тяжелом приступе ребенок кашляет круглосуточно.

Также нужно обратить внимание на внешние признаки ребенка — бронхиальная астма может проявляться болезненным видом ребенка, он ослабленный, как при гриппе. Из-за кислородного голодания кожа бледнеет, покрывается липким потом. Если ребенок при приступе задыхается, кожа на ротовой и носовой части лица может посинеть, в этом случае нужно немедленно задействовать квалифицированную медицинскую помощь, применить специальные медикаментозные препараты для устранения опасности.

При первых признаках астмы нужно уметь оказать первую помощь — используйте ингалятор, небулайзер, возможно нужно сделать укол дексаметазона. Родители должны ощущать своего ребенка и быть компетентными в вопросах его хронической болезни, от этого зависит жизнь и будущее малыша. Также нужно обучать ребенка пользоваться ингалятором, говорите ему, чтобы он обращался к взрослым, если рядом не будет родителей. Обследуйтесь у врача, пройдите лечение на стационаре, если будет необходимость. Ваши усилия могут стать основой выздоровления малыша.